慕理｜4.1压力

先前一章中我提到了抑郁的一些原因，也强调了分析抑郁成因的复杂性，还得出了抑郁常常由多种因素导致的结论。这一章中，我们将更细致地察看抑郁的多种成因，下一章中，我们将思想抑郁的一些疗法。

抑郁常常分为两个主要类别：反应型抑郁和内源型抑郁。反应型抑郁经常可以追溯到某个明显的导火线，也许是某个压力性的人生事件，或是没有助益的思维模式。内源型抑郁在起源上被视为是有机的或生理性的，对于那些没有明显外在导火索的抑郁，经常会使用这个名称，这种抑郁经常可以追溯到某种基因倾向。然而，反应型抑郁和内源型抑郁之间的区别却并不如人们从前以为的那样泾渭分明。对许多被称为内源型的抑郁进行深入研究，经常会揭露出一个“导火线事件”，尽管天生的基因倾向可能意味着导火线相对而言要轻微一些。让我们思想一下抑郁的五种导火线：压力、心理状态、罪、疾病，以及神的主权。

压力

如果你拉一根橡皮筋，一般可以将它拉伸到原来长度的两到三倍。然而，你越是拉伸它，橡皮筋的张力也就越紧，它的灵活性也将越小，拉断的风险也就越大。就像橡皮筋一样，我们时不时也会受到“拉伸”，我们被人生事件拉伸——我们基本无法控制它们，我们被我们的生活方式拉伸——我们对此可以加以控制。让我们察看一下这两种拉伸力。

人生事件

人生事件包括婚姻、搬家、考试、丧亲、疾病、失业，以及生孩子，这些事件每一个都会给我们造成不同程度的压力。当我们被如此“拉伸”时，我们的身体和大脑的化学物质会发生改变，造成的后果之一便是情绪化或是情绪低落，这是正常的。随着压力事件过去，我们的身体和大脑的化学物质通常会恢复到正常水平，我们的情绪也是如此。

然而有些时候，这些充满压力的经历会延续很长时间，或是可能接连发生，又或者它们可能对我们造成比别人更严重的影响。这样的后果是我们的身体和大脑的化学物质可能会维持不正常状态，我们的情绪也是如此。不论多少人催促我们，我们都无法使自己振作起来，这就是抑郁。最糟糕的是，就像橡皮筋一样，我们也可能会“绷断”，有时候是意料之外的，这就是有些人称为的精神崩溃。身体化学物质的改变——尤其是大脑化学物质的改变可以极大地影响我们平衡地思考和感觉的能力，压力事件使我们的思想工作过度，使我们用来以正常、有益的方式思考和感觉的化学物质消耗殆尽。想象一台同时运行太多程序的电脑吧，所有程序都会变得缓慢，直到电脑最终“死机”。

生活方式

尽管我们几乎无法控制人生事件，我们的确对我们的生活方式享有实质的控制权，例如我们在工作、社交、购物、旅行、休闲、锻炼、休息和睡觉上投入的时间与精力。今日许多抑郁和焦虑的加增都来源于不合圣经的生活方式，人们一方面工作过度、消耗过度，另一方面却太少锻炼、休息和睡觉。这种人为地拉伸自己超过自己能力与局限的做法，并非在我们的灵魂与身体上荣耀神（哥林多前书 6:20），它也是违反了第六条诫命，那里要求我们要“以一切正当的方式维护我们自己的生命”（威斯敏斯德小要理问答第 68 问）。如此压力山大的生活方式造成的影响及后果常常与压力型人生事件造成的后果一样——抑郁。

心理状态（我们如何思考）

我们在第三章察看了十种与抑郁相关的有害思维模式，借着祷告和省察辨别这些无益的思维模式至关重要，同样重要而有益的还有明白这一点：这些思维方式有些可能是我们在人生早年被动从父母那里吸收或习得的，它们早已经年累月、根深蒂固。《我不当感觉如此》的作者如此解释道： “堕落的一个后果便是我们成长于一个毁坏了的世界，我们自身的成长经历很可能在至少某些方面对我们造成了损害，不论我们的父母多么爱我们，他们都不可能一直照着我们需要的方式回应。

对我们有些人来说，我们从父母那里的经历大部分都是好的，而对于另一些人则可能非常糟糕。不论你自身的经历如何，你都很有可能在长大过程中习得了一系列有益或有害的看待自我、他人和世界的方式。这些看待万事万物的核心观念与方式是在童年时期从重要关系中首先习得的，例如与父母的关系，或是与兄弟姐妹的关系。在这些关系中，你应当获得爱、一致与支持，然而有时候所发生的却是相反，所获得的是拒绝和不一致，这会损害我们的成长。这些看待事物的核心方式被称为核心信念，常见的核心信念可能是基于一些积极主题——例如视自己擅长某事某物；或是基于一些消极主题— —例如视自己为失败、糟糕、无用、不可爱、没有能力、愚蠢或软弱的。大部分人都在童年时期发展出一系列积极与消极的核心信念，这些都有可能延续到我们的成年人生中。”

当我们感觉消沉或充满压力时，这些核心信念和潜伏的思维模式倾向于更频繁或更主导地浮现，它们常常会导致抑郁或是加重已经存在的抑郁，如果你停留其中，它们会使抑郁的恢复变得更加困难。有时候教会可能因关注圣经禁止的事物以及强调信徒生命离圣经标准有多遥远而加重或强化错误的思维模式，这可能会使人灰心或抑郁，尤其当教会不向他们持续宣讲与肯定基督的饶恕与恩典时。

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